CONSIDERACIONES PREVIAS
Definiciones
- Válvula nativa
- Válvula protésica:
- Precoz (<12 meses implante)
- Tardía (>12 meses implante)
*Excepto en casos en situación de shock séptico, es muy importante extraer 2 hemocultivos (8 botellas) ANTES de iniciar la antibioterapia elegida. No es necesario separar la extracción de los hemocultivos más de 30 minutos.
| SÍNDROME | ETIOLOGÍAS FRECUENTES | TRATAMIENTO EMPÍRICO |
| Nativas o Protésica tardía | S. aureus.
Streptococcus. grupo viridans Enterococcus spp. |
cefazolina (2g/8h) + ampicilina (2g/4h) + gentamicina (3 mg/kg/día)* |
| Protésica precoz | S. epidermidis
S. aureus Raros: bacilos gramnegativos |
daptomicina (10 mg/kg/día) + cloxacilina (2g/4h)*
**Asociar meropenem 2 g/8 h si factores de riesgo para bacilos gram negativos multirresistentes y/o shock séptico en Protésicas Precoces. |
Endocarditis infecciosas
