Cirugía Cardiovascular

Profilaxis quirúrgica

PROCEDIMIENTO	INDICACIÓN	ALTERNATIVA	DURACIÓN	OBSERVACIONES
Cirugía valvular, by-pass aorto-coronario y TAVI	Cefazolina 2g IV Reintervenciones: teicoplanina 800mg + gentamicina 3mg/kg	Teicoplanina 800mg IV + gentamicina 3mg/kg	DOSIS ÚNICA	Cuando se use extracorpórea poner una dosis al inicio de la extracorpórea además de la realizada previa a la apertura de cavidades.
Implantación de marcapasos y desfibriladores	Cefazolina 2g IV Reintervenciones: teicoplanina 800mg IV + gentamicina 3mg/kg IV	Teicoplanina 800mg IV	DOSIS ÚNICA	Recomendado también en recambio del dispositivo o de la batería.
Cirugía vascular periférica abierta o percutánea o que se requiera hipotermia y/o parada circulatoria	Cefazolina 2 gr IV Añadir gentamicina 3 mg/Kg si riesgo de exposición a microbiota intestinal. Reintervenciones: teicoplanina 800mg IV + gentamicina 3mg/kg IV	Teicoplanina 800mg IV o Clindamicina 900 mg IV *Añadir gentamicina 3 mg/Kg si riesgo de exposición a microbiota intestinal.	DOSIS ÚNICA	Indicada si colocación de material protésico y en procedimientos de alto riesgo (reparación de aneurismas, endarterectomía. La profilaxis antibiótica no parece ser beneficiosa en procedimientos braquiocefálicos (endarterectomía carotídea, reparación de la arteria braquial) que no impliquen implantación de material protésico.