Cirugía Maxilofacial y Estomatología

Profilaxis quirúrgica

PROCEDIMIENTO	INDICACIÓN	ALTERNATIVA	DURACIÓN	COMENTARIOS
Fracturas maxilares. Cirugía ortognática.	Cefazolina 2g IV o Amoxicilina-clavulánico 2g IV	Teicoplanina 800mg IV o Clindamicina 900 mg IV	DOSIS ÚNICA
Cirugía oncológica.	Amoxicilina-clavulánico 2g IV	Clindamicina 900mg + Gentamicina 3 mg/Kg IV	DOSIS ÚNICA Máximo 24h si linfadenectomía extensa.
Biopsias adenopatías.	NO RECOMENDADA
Cirugía no oncológica sobre glándulas salivares.	NO RECOMENDADA
Extracciones dentales sin factores riesgo.	NO RECOMENDADA
Extracciones dentales con factores riesgo*	Amoxicilina 2g VO	Clindamicina 900mg VO	DOSIS ÚNICA	(*)Factores riesgo: infección sobre sitio quirúrgico, enfermedades sistémicas, extracción traumática.
Cirugía no oncológica sobre mucosa orofaringea.	Amoxicilina-clavulánico 2g IV	Clindamicina 900mg IV + Gentamicina 3 mg/Kg IV	DOSIS ÚNICA
PROFILAXIS ENDOCARDITIS** · Portadores de prótesis valvulares y material protésico (reparaciones valvulares). · Pacientes que hayan tenido previamente endocarditis. · Cardiopatías congénitas complejas. · Trasplantados cardiacos.	Amoxicilina 2g VO o Ampicilina 2g IM o IV Cefazolina 2g IV en focos de tejidos blandos.	Clindamicina 900mg VO, IV o IM	DOSIS ÚNICA	(**) Procedimientos de riesgo de bacteriemia – Raspado y alisado radicular. – Exodoncia. – Colocación subgingival de fibras antibióticas. – Inyecciones anestésicas locales en tejidos infectados. – Limpieza profiláctica de dientes. – Cirugía periodontal. – Colocación de implante dental.