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Ginecología

Profilaxis quirúrgica

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PROCEDIMIENTO INDICACIÓN ALTERNATIVAS DURACIÓN OBSERVACIONES
Cesárea Cesárea electiva: Cefazolina 2g IV

Cesárea urgente: Cefazolina 2g + Azitromicina 500 mg IV

Clindamicina 900 mg IV + Gentamicina 3 mg/Kg IV

Cesárea urgente: Añadir Azitromicina 500 mg IV.

DOSIS ÚNICA *En cesáreas urgentes si se ha administrado profilaxis EGB en las últimas cuatro horas NO precisa administración de cefazolina, PERO sí precisa azitromicina.
Cesárea en gestantes VIH+ (CV>50 copias/ml) Zidovudina  2mg/Kg (1º 60min) luego 1mg/kg/hora hasta fin parto. Durante todo parto Adm 2-3 horas antes de parto
Aborto quirúrgico 1º o 2º trimestre o
legrados puerperales
Doxiciclina 100 mg VO o IV Azitromicina 1g + Metronidazol 500mg VO

Clindamicina 900mg IV + Gentamicina 3 mg/Kg IV

DOSIS ÚNICA *Administrar tratamiento oral en ayunas, 2 horas previas al procedimiento.
Reparación de desgarros vaginales postparto (III/IV) Amoxicilina-Clavulánico 2g IV Clindamicina 900mg + Gentamicina 3 mg/Kg IV DOSIS ÚNICA
Histerectomía vaginal o abdominal Cefazolina 2g IV Clindamicina 900mg IV + Gentamicina 3 mg/Kg IV DOSIS ÚNICA
Ligadura de trompas, patologia anexial NO RECOMENDADA
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